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FORMULAIRE D’OUVERTURE DE COMPTE

Information relative à l'entreprise

Facturation :

Facturer à (nom du compte) : *

Adresse : *

Ville : *

Province :

Code postal : *

Téléphone : *

Télécopieur : *

Adresse courriel : *

Responsable des comptes à payer :

Type d’entreprise :

Établie depuis :

N^o d’exonération de taxe :

Livraison :

Livrer à (nom du compte) :

Adresse :

Ville :

Province :

Code postal :

Téléphone :

Télécopieur :

Adresse courriel :

Catalogues et bulletins d’information :

Désirez-vous recevoir nos catalogues ?
Oui Non

Désirez-vous recevoir notre bulletin d’information électronique ?
Oui Non

Si oui, à quelle adresse courriel ?

Propriétaire

Nom du propriétaire :

Adresse du domicile :

Ville :

Province :

Code postal :

Téléphone :

Télécopieur :

Adresse courriel :

Êtes-vous ou avez-vous déjà été propriétaire d’un autre commerce?
Oui Non

Si oui, nom et adresse des autres magasins :

Nom du magasin (1) :

Adresse du magasin :

Ville :

Province :

Code postal :

Téléphone :

Télécopieur :

Adresse courriel :

Nom du magasin (2) :

Adresse du magasin :

Ville :

Province :

Code postal :

Téléphone :

Télécopieur :

Adresse courriel :

Nature juridique de l’entreprise :

Veuillez choisir l’une des options suivantes :
Entrepreneur individuel
Société de personnes
Société à responsabilité limitée

Liste des associés ou actionnaires :

Nom	Adresse	Poste

Renseignements bancaires

Banque :

Adresse :

Ville :

Province :

Code postal :

Téléphone :

Télécopieur :

Adresse courriel :

Références de fournisseurs

Veuillez inscrire les noms et les numéros de téléphone de quatre fournisseurs pouvant nous fournir des références de crédit.

Nom du fournisseur	Personne-ressource	Téléphone et télécopieur
1)
2)
3)
4)

Votre signature atteste votre responsabilité financière, ainsi que votre capacité et votre consentement à payer les sommes dues qui apparaissent sur le compte, conformément à nos conditions de vente.

Signature :

Nom :

Titre :

Date :

Documents joints au présent formulaire :

Carte professionnelle
Formulaire, remises et conditions de vente dûment signés
Commande initiale et 50 % du paiement de sa valeur nette
Grille d’office dûment signée